Lage rughernia operatie

Algemeen

De wervelkolom bestaat uit wervels van bot die met elkaar verbonden zijn door spieren, pezen en stevige banden. Tussen elke twee wervels bevindt zich een tussenwervelschijf. Een tussenwervelschijf (ook wel discus genaamd) bestaat uit een zachte kern die omgeven is door vezelachtige ringen. De discus maakt bewegingen mogelijk van de rug en heeft een schokbrekende functie. Achter de wervels liggen alle zenuwen bij elkaar, het ruggenmerg. Bij elke wervel komen links en rechts van het midden twee zenuwen naar buiten. Deze zorgen voor het gevoel en de beweging in een deel van het linker- of rechterbeen.

Soms treedt er een scheurtje op in de vezelachtige ringen van de discus. Als een deel van de zachte kern dan op de zenuwen drukt, spreken we van een hernia. Een hernia kan spontaan optreden, maar ook na een plotselinge, forse drukverhoging in de rug. Patiënten met een hernia kunnen klagen over hevige rugpijn vaak in combinatie met uitstraling in het been. Ook alleen pijn of een doof gevoel in een been of een voet kunnen een aanwijzing zijn. Soms is er sprake van een verminderde controle over de blaas of darmen. Een zenuw kan beschadigd zijn door de hernia. De zenuw kan na de operatie nog herstellen, maar dit duurt vaak maanden.

Op bovenstaande MRI foto is duidelijk de hernia te zien als zwarte uitstulping (de zachte kern) die tegen de zenuwen aandrukt.

De behandeling

Voordat u gaat lezen over wat de behandeling inhoudt, is het wellicht interessant om vooraf een korte animatie over de operatie te bekijken. Hierdoor krijgt u een beter idee over wat de operatie precies inhoudt.

Klik hier om deze animatie te starten

De operatie duurt gemiddeld anderhalf uur en wordt onder volledige narcose uitgevoerd. Er wordt een huidsnede van ongeveer anderhalve centimeter gemaakt waardoor een huls wordt ingebracht. Door middel van een kijkoperatie worden via deze huls de kijkbuis en de hulpinstrumenten geschoven om de hernia te kunnen verwijderen. Met deze techniek is een minimale weefselbeschadiging, een verbeterd inzicht, een kortere ziekenhuisopname en een sneller herstel mogelijk. Het belangrijkste doel bij deze operatie is om de druk van de zenuw af te halen. De beknelde zenuw moet volledig vrij liggen. Dit vereist dat er rondom deze zenuw behalve discusmateriaal soms ook bot verwijderd moet worden.

Na de behandeling

Direct na de operatie wordt de huidwond met hechtstripjes dichtgeplakt. Hierover komt een witte pleister. U krijgt een elastische corset voor extra steun om uw middel. Dit hoeft u in bed niet te dragen. In de uitslaapkamer kunt u bijkomen van de verdoving of de anesthesie. Wanneer u weer wakker geworden bent, zal de orthopaedisch chirurg u controleren. De dag na de operatie kunt u alweer naar huis. De meeste patiënten zijn de oude pijn meteen kwijt. De zenuw, die vrij gelegd is, kan in het aangedane been wat gevoelig zeuren. De witte pleister mag u er na 3 dagen afhalen. Hierna kunt u gewoon weer douchen. De hechtstripjes gaan er soms vanzelf af, anders kunnen ze er na 10 tot 14 dagen tijdens de controle afgehaald worden. Baden mag u weer als de pleisters eraf zijn en de wondjes droog. De hele herstelperiode duurt gemiddeld 4 tot 10 weken. Voor een goed herstel dient u meer rust dan normaal te nemen. Genezen gebeurt vanzelf, maar niet in een paar dagen. Het is een langzaam proces met soms een grote stap vooruit en soms een kleine stap achteruit. Na de operatie mag u een aantal oefeningen doen onder begeleiding van de fysiotherapeut en strikt volgens het protocol. Wij adviseren u om zoveel te doen als u voelt dat mogelijk is, maar luister naar uw lichaam. Zitten is voor de rug een belastende activiteit, daarom dient u zich te dwingen tot activiteiten als staan, lopen, etc. Doe dit echter niet te lang achter elkaar. Probeer elke dag weer een beetje verder te komen. Met geduld en gezond verstand komt u een heel eind.

Mogelijke complicaties en risico’s

Wanneer u telefonisch een afspraak maakt voor een consult of behandeling, zal onze medewerker u een aantal persoonlijke vragen stellen omtrent uw gezondheid. Deze vragen hebben betrekking op onze intakeprocedure.

Het is belangrijk dat u voor de operatie nuchter bent. Dit betekent dat u zes uur vóór de operatie niet mag eten en twee uur vóór de operatie niet mag drinken. Wanneer u dus 's morgens geopereerd wordt, kunt u geen voedsel meer tot u nemen. Is uw operatie ná 13.00 uur, dan is het toegestaan om in de ochtend nog een licht ontbijt te nemen. De specialist zal dit tijdens het consult met u bespreken.

Er is altijd een kleine kans op een bloeding in het operatiegebied, lekkage van ruggenmergvocht of een infectie. Daarnaast blijven er natuurlijk de standaardrisico’s die horen bij de volledige verdoving. De keuze om te opereren moet u baseren op de afweging tussen de gevolgen van niet opereren tegen het voordeel van wel opereren.

Klik hier om een aantal patiëntenervaringen te lezen

Tenslotte

Wij hebben u hierboven algemene informatie over de behandeling van een hernia gegeven. Een hernia operatie is een veilige en betrouwbare chirurgische ingreep. U wordt naar beste kunnen behandeld, maar er kan geen garantie gegeven worden op een goed resultaat of een ongestoord verloop. Mocht u na het lezen toch nog vragen hebben, dan verzoeken wij u contact met ons op te nemen. Wij zijn u graag van dienst.

Zoek patiëntinformatie

Snel zoeken