Ziekte van Dupuytren

 

U heeft last van de ziekte van Dupuytren?

Bij de ziekte van Dupuytren ontstaan goedaardige bindweefselwoekeringen in de handpalm en vingers. In het begin voelen deze aan als harde knobbels, maar later kunnen ze veranderen in harde strengen. Hierdoor kunnen de vingers in een buigstand gaan staan, hetgeen niet meer door uzelf te corrigeren is. De ziekte van Dupuytren is ook wel bekend onder de naam koetsiershand.

Wat is de oorzaak van de ziekte van Dupuytren?

Hoewel bekend is dat de ziekte van Dupuytren meer voor bij mannen dan bij vrouwen voorkomt is de oorzaak van de ziekte van Dupuytren nog steeds onbekend. Meestal uit de ziekte zich pas na het 50e levensjaar en in sommige gevallen is het erfelijk.

Wat zijn de symptomen van de ziekte van Dupuytren?

De ziekte van Dupuytren is een aandoening die vaak aan beide handen voorkomt en dan vooral de pink en/of de ringvinger. In het begin zult u harde knobbels in de handpalm voelen die later kunnen veranderen in harde strengen. De harde strengen doen over het algemeen niet pijn, maar kunnen er wel voor zorgen dat uw vingers in een buigstand gaan staan.

Hoe wordt de ziekte van Dupuytren behandeld?

De ziekte van Dupuytren kan niet worden genezen, de harde strengen kunnen wel verwijderd worden door één of meerdere operaties.

 

Voor de behandeling

Voordat u de operatie krijgt, vindt een aantal voorbereidingen plaats:

  • U bezoekt de anesthesioloog en/of orthopedisch consulente. Deze bepaalt of u de operatie kunt ondergaan en geeft u uitleg  over de verschillende vormen van verdoving en pijnbestrijding, zowel tijdens als na de ingreep. 
  • De operatiedag wordt ingepland.
  • De ingreep vindt plaats onder dagbehandeling, wat betekent dat u weer naar huis kunt op de dag dat u behandeld bent.
  • U herstel thuis na de ingreep.
 

De behandeling stap voor stap

De operatie voor behandeling van de ziekte van Dupuytren verloopt als volgt:

  • U kunt op verschillende manieren verdoofd worden. Meestal wordt er een injectie in de hals of in de oksel gegeven waardoor de hele arm verdoofd wordt.
  • De operatie vindt plaats in dagbehandeling, dit betekent dat u na de ingreep dezelfde dag de kliniek verlaat.
  • De snee in de hand en/of vinger wordt zo klein mogelijk gehouden. Er wordt een zogenaamde ‘zigzag snee’ gemaakt.
  • De arts zal het aangetaste weefsel verwijderen
  • De wond wordt gehecht met een aantal hechtingen. In sommige gevallen wordt er tijdelijk een drain achtergelaten.
  • U komt rustig bij van de verdoving in de uitslaapkamer.
  • Na de operatie krijgt u informatie over het verloop van de operatie.
  • De operatie vindt plaats in dagbehandeling, dit betekent dat u dezelfde dag de kliniek verlaat enkele uren na de ingreep.
  • Wij maken gebruik van de modernste technieken waardoor er zo min mogelijk weefselschade is en het herstel na een operatie spoedig verloopt.
 

De herstelperiode

De herstelperiode duurt enkele maanden en verloopt als volgt:

  • U mag na de operatie dezelfde dag naar huis.
  • U krijgt van ons een mitella na de operatie.
  • U dient ervoor te zorgen dat de hand de eerste drie dagen hoger ligt dan de elleboog. In de loop van de week kunt u het dragen van de mitella afbouwen.
  • Zodra u met de hand kunt bewegen, is het verstandig dit te doen. Begin hier voorzichtig en rustig mee en bouw dit langzaam op.
  • Het drukverband mag u er na drie dagen afhalen. De witte pleisters mag u er na vijf
    dagen afhalen.
  • De hechtingen worden 10 tot 14 dagen na de operatie verwijderd bij ons in de polikliniek.
  • Het litteken kan lang gevoelig blijven, met name als er druk op wordt gezet.
  • De ziekte van Dupuytren kan terug komen. Een nieuwe operatie kan dan overwogen worden. Over het algemeen geldt dat het
    niet verstandig is te lang te wachten met een operatie. Als er contracturen ontstaan, kunnen de gewrichten beschadigd
    raken waarna het uiteindelijke resultaat kan tegenvallen.
 

Complicaties

Bij ieder ingreep kunnen complicaties ontstaan, zo ook bij behandeling voor de ziekte van Dupuytren. 

Mogelijke complicaties die kunnen ontstaan zijn:

  • Een vertraagde wondgenezing
  • Bloeduitstortingen
  • Een infectie
  • Weefselbeschadiging. De gevoelszenuwen van de vingers kunnen beschadigd raken waardoor u er gedeeltelijk minder goed mee kunt voelen.
  • Ook kunnen kleine bloedvaatjes beschadigd raken

Het resultaat van de operatie is van tevoren niet goed te voorspellen. Dit is afhankelijk van een aantal factoren zoals al bestaande aantasting van de gewrichten. Pas tijdens de operatie kunnen deze zichtbaar worden. Hierdoor kan het gebeuren dat het uiteindelijke resultaat niet voldoet aan uw verwachtingen. Het is belangrijk dat u hier voor de operatie over praat met uw orthopedisch chirurg.

 
Klantwaardering

Medinova Kliniek Breda
Centrum voor orthopedie en beweging
Locatie: Breda

Medinova Kliniek Klein Rosendael
Centrum voor orthopedie en beweging
Locatie: Rozendaal

Medinova Kliniek Zestienhoven
Centrum voor orthopedie en beweging
Locatie: Rotterdam

 
Zorgkaart NederlandPatientenfederatie NPCF
 
Klantwaardering

Medinova Kliniek Breda
Centrum voor orthopedie en beweging
Locatie: Breda

Medinova Kliniek Klein Rosendael
Centrum voor orthopedie en beweging
Locatie: Rozendaal

Medinova Kliniek Zestienhoven
Centrum voor orthopedie en beweging
Locatie: Rotterdam

 
Zorgkaart NederlandPatientenfederatie NPCF