Fasciitis plantaris (hielspoor)

 

U heeft last van een hielspoor?

Onder de voet loopt een sterke peesplaat, de fascia plantaris, van het hielbeen naar de voorvoet. De peesplaat ondersteunt de voet en vangt de schokken van het lopen op. Soms komt er een te grote spanning op de peesplaat, en dan kunnen er scheurtjes of beschadigingen van de peesplaat ontstaan. In de volksmond worden de klachten bij een ontstoken peesplaat vaak aan een ‘hielspoor’ toegeschreven. In werkelijkheid is het niet het hielspoor dat de klachten geeft, maar de ontstoken of geïrriteerde peesplaat - fasciitis plantaris.

Oorzaken van een hielspoor

Meestal ontstaat de onsteking van de peesplaat door overbelasting.

Andere oorzaken zijn:

  • overgewicht
  • een verkorte achillespees of verkorte kuitspieren
  • mensen die een lopend of staand beroep uitoefenen
  • mensen die starten met hardlopen
  • een afwijkende voetvorm

Wat zijn de symptomen van fasciitis plantaris?

De meest voorkomende klachten bij een ontstoken peesplaat zijn:

  • pijn aan de onderzijde van de hiel
  • pijn bij de eerste paar stappen uit bed in de ochtend
  • startpijn na een tijd stil te hebben gezeten (bijvoorbeeld na een autorit)
  • meer pijn na een lichamelijke activiteit.
 

Niet-operatieve behandeling

Bij de klachten van een hielspoor wordt allereerst geprobeerd de ontsteking te verhelpen met een aantal oefeningen.

U wordt aangeraden acht weken lang een aantal rekoefeningen drie maal per dag uit te voeren. De oefeningen bestaan uit het rekken van de voet- en de achillespees. Doordat er meestal een duidelijke relatie is tussen korte kuitspieren en fasciitis plantaris, richt de behandeling zich meestal op het op lengte krijgen van de kuitspieren. Naast de rekoefeningen adviseert de specialist het dragen van een nachtspalk voor een duur van twee maanden. Deze spalk zorgt dat gedurende de slaap de kuitspieren op lengte worden gehouden, waardoor de oefeningen van overdag niet voor niets zijn geweest.

Andere behandelingen, zoals injecties en zolen, hebben vaak minder effect.

 

Operatieve behandeling

Het komt zelden voor dat de niet-operatieve behandelingen niet helpen en dat u zoveel klachten heeft dat een operatieve oplossing moet worden gezocht. In geval van een operatieve behandeling kan gedacht worden aan het verlengen van de kuitspier of achillespees.

Veelgestelde vragen

Nee, het heeft vooral te maken met degeneratie (ontaarding) van het peesplaat weefsel dichtbij de aanhechting op het hielbot in de voetzool. Kleine peesscheurtjes kunnen ontstaan, die door plaatselijk verminderde doorbloeding moeilijk genezen. Overbelasting is vaak de oorzaak. Dit kan door sporten, maar wordt ook vaak gezien bij overgewicht.

De meest voorkomende klachten bij een ontstoken peesplaat zijn:

  • pijn aan de onderzijde van de hiel
  • pijn bij de eerste paar stappen uit bed in de ochtend
  • startpijn na een tijd stil te hebben gezeten (bijvoorbeeld na een autorit)
  • meer pijn na een lichamelijke activiteit.
 
Klantwaardering

Medinova Kliniek Breda
Centrum voor orthopedie en beweging
Locatie: Breda

Medinova Kliniek Klein Rosendael
Centrum voor orthopedie en beweging
Locatie: Rozendaal

Medinova Kliniek Zestienhoven
Centrum voor orthopedie en beweging
Locatie: Rotterdam

 
Zorgkaart NederlandPatientenfederatie NPCF
 
Klantwaardering

Medinova Kliniek Breda
Centrum voor orthopedie en beweging
Locatie: Breda

Medinova Kliniek Klein Rosendael
Centrum voor orthopedie en beweging
Locatie: Rozendaal

Medinova Kliniek Zestienhoven
Centrum voor orthopedie en beweging
Locatie: Rotterdam

 
Zorgkaart NederlandPatientenfederatie NPCF